Gestionnaire de Facturation - Frais de Séjour

Lieu : Bailleul 

Temps de travail : 100%

Description synthétique du poste :

L’agent gestionnaire de la facturation est chargé d’assurer la gestion administrative et comptable de la facturation des frais de séjour des patients hospitalisés en psychiatrie (hospitalisations à temps complet ou à temps partiel) et des résidents accueillis dans les structures médico-sociales gérées par l’EPSM des Flandres (EHPAD, MAS, FAM) : constitution et mise à jour des dossiers, vérification des droits, émission des titres de recettes, suivi des paiements, recouvrement et relations avec les financeurs (usagers, caisses d’assurance maladie, Département, Trésor Public, CCAS/CAF selon les cas).

Missions principales confiées à l’agent : 

1. Constitution et tenue des dossiers administratifs

• Réception quotidienne des dossiers administratifs en lien avec le DPI ;
• Contrôle et mise en œuvre de la facturabilité du dossier : analyse du régime correspondant (régime obligatoire, organismes complémentaires, tutelle, patient), analyse des droits (identité, dates de validité de la couverture sociale ou assurantielle) ;
• Gestion des demandes de prise en charge par les organismes d’assurances complémentaires (mutuelles) ;
• Gestion des demandes de prise en charge par la Sécurité Sociale (taux, nature du risque, présomption, code gestion…) ;
• Facturation des structures médico-sociales selon les règles définies par le Département (modalités d’aide sociale).
• Lien avec le Département d’Information Médicale (DIM) et la cellule « Dossier Patient Informatisé » (DPI) pour le traitement des erreurs liées au DPI et à l’identification du patient ;
• Classement et archivage des documents administratifs ;

2. Relations avec les financeurs et le Trésor Public

• Echanges avec les différents organismes et les assistants sociaux afin de faciliter la prise en charge financière du patient ;

3. Emission de la facturation des frais de séjours

• Télétransmission de la facturation pour les C2S (complémentaire santé solidaire) ;
• Emission des titres papiers et mise sous pli ;

4. Suivi des encaissements et recouvrement

• Traitement des contentieux : gestion des réclamations, redressement des titres… ;
• Traitement des rejets B2 : suivi des motifs de rejet et préparation du contentieux ;
• Tenue d’un tableau de suivi de facturation en lien avec le service financier ;

5. Relations avec les usagers et partenaires

• Accueil physique et téléphonique des patients, mutuelles, trésor public, sécurité sociale, tutelle, pour la gestion des titres émis ;

• Relation avec les usagers et leurs proches relative à la facturation des séjours ;

   

• Formation et information des agents d’accueil, secrétariats et AMA de l’établissement sur les règles de facturation.

Moyens mis à disposition : 

• Bureau équipé d’un poste informatique 

• Outils téléphoniques et bureautiques 

  Contraintes spécifiques : 

• Travail sur écran (en continu ou discontinu)
• Position fixe de la tête et du cou

N+1 : Directrice des Finances et des Frais de Séjour

Relations fonctionnelles : 

Interne : Agents d’accueil, secrétaires et AMA de l’ensemble des structures de l’établissement (sanitaire, médico-social) ; assistantes sociales ; service informatique.

Externe : Usagers (patients, résidents) ; organismes financeurs (CPAM, mutuelles, ARS) ; Trésor Public.

Formation ou qualification : formation en comptabilité, gestion

Connaissances particulières : 

• Maitrise des règles de facturation en psychiatrie, en EHPAD, en MAS et en FAM ;
• Connaissance du processus de facturation hospitalier ;
• Maitrise du logiciel « REFERENCE » (Maincare) ;
• Connaissance générale en droit hospitalier et en droit social (code de la sécurité sociale, droits des patients, tarification hospitalière…) ;
• Maîtrise des outils bureautiques (Excel…) ;
• Expérience en secteur public ou hospitalier appréciée.

Savoir-faire : 

• Connaître et maîtriser l’informatique (Word, Excel, Powerpoint), Internet et les applications informatiques métier ;
• Savoir hiérarchiser et classer des documents ;
• Evaluer la pertinence et la véracité des données ou information dans son domaine de compétence ;
• Utiliser une procédure, une réglementation spécifique à son domaine de compétence.
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Savoir-être : 

• Dynamique
• Autonome
• Rigoureuse
• Esprit du travail en équipe
• Esprit d'analyse critique
• Discrétion
• Savoir rendre compte dans la pertinence des situations et actions. 

Contact
Responsable RH 

Mme Mariette LEROUGE

Secretariat.DRH@epsm-fl.fr 

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Renseignements

Madame Manon LASNEL

Directrice des Finances et des Frais de Séjour

manon.lasnel@ghtpsy-npdc.fr

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Candidature à adresser à :

Secrétariat DRH

790 route de Locre

BP139

59270 Bailleul 

Secretariat.DRH@epsm-fl.fr